本書は病変周囲の解剖を基本とし、病変の形状、位置によってどの角度（方向）からの接近（アプローチ）が最適かを論じ、病変の処置・摘出にあたって周囲正常組織へかかる負担を最小限にすることを中心に構成した。手術書として最も重要な図は写真ではなくイラストを中心にし、実際の手術の手順に従って開頭から硬膜切開、顕微鏡手術へと順を追って示した。１ テント上病変（Ｐｔｅｒｉｏｎａｌ ａｐｐｒｏａｃｈとＳｕｂｆｒｏｎｔａｌ ａｐｐｒｏａｃｈ；Ｔｒａｎｓｓｙｌｖｉａｎ ａｐｐｒｏａｃｈ；Ｓｕｂｔｅｍｐｏｒａｌ ａｐｐｒｏａｃｈ ほか）２ テント下病変（Ｌａｔｅｒａｌ ｓｕｂｏｃｃｉｐｉｔａｌ ａｐｐｒｏａｃｈ；Ｍｉｄｌｉｎｅ ａｐｐｒｏａｃｈ）３ 頭蓋底病変（Ｔｒａｎｓｂａｓａｌ ａｐｐｒｏａｃｈ；Ｔｒａｎｓｓｐｈｅｎｏｉｄａｌ ａｐｐｒｏａｃｈとＴｒａｎｓｅｔｈｍｏｉｄａｌ ａｐｐｒｏａｃｈ；Ｃａｖｅｒｎｏｕｓ ｓｉｎｕｓ内へのアプローチ ほか）４ 頸椎病変（中‐低位頸椎へのアプローチ；高位頸椎‐頭蓋・頸椎移行部へのアプローチ）
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